1月10日下午17:00,汽车修理厂工作期间,一同事开玩笑将店内的高压气枪抵住张某的肛门处喷气,导致大量高压气体瞬间进入张某体内。张某肛门被高压气枪充气后突发右胸及右侧腹持续性钝痛,少时许疼痛加剧并伴有腹胀、里急后重症状(肛门坠胀,便意频繁但排便不畅)、肛门少量滴血。
下午19:40,患者张某被紧急送往市三医院急诊科就诊,经腹部CT提示“腹盆腔散在游离气体”,被初步诊断为空腔脏器穿孔,收入普通外科并准备立即手术。
晚上21:23,主管医生赖剑雄快速精准研判患者病情后,迅速做手术准备,在急诊全麻下行“1.乙状结肠穿孔修补术 2.末端回肠预防造瘘术”;术后诊断为乙状结肠破裂。
晚上00:40,手术顺利完成,张某初步脱离危险情况。
现张某经过精心护理和治疗,目前恢复良好,出院休息2周至1个月后他将返院继续进行造口还纳术。主管医生赖剑雄介绍到,张某术中见腹腔大量高压气体,高压枪气体危害极大,由于病员急诊而来,结肠污染重,穿孔后直接修补容易再漏,因此需先行处理后再做造口手术。
同事之间开玩笑要适度,否则小心酿成大祸,危及生命。
作者:普通外科/王圆
编辑:杜乔乔
审核:邓金林